169美女图片 – 美女的照片 – 美女胸大图片 – 高清美女图片 (年少顶风尿三丈而今顺风湿裤裆,都是前列腺增生惹的祸?)

2023 年 1 月 10 日17:19:31 发表评论 0

范从彬 泌尿外科 主治医师

如皋中医院二甲

  男人间相互自嘲

  许多中年男士逐渐出现排尿无力,尿等待,尿频,夜尿增多问题,该警惕是否为前列腺增生(前列腺肥大)。男士的前列腺一般在30岁以后开始发生增生,50岁以后出现相关症状,排尿无力,夜尿增多是前列腺增生的表现之一。

  尿无力、夜尿次数增多尤该重视

  排尿无力、尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。原来不起夜的人变得夜间要排尿1~2次,常常反映前列腺增生的症状之一——早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展及加重。因此,男性一旦出现夜尿增多的情况,应当及时到正规医院的泌尿外科进行必要的检查以确诊。

  此外,由于增生前列腺的梗阻,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,所以还有排尿费力的症状。增生前列腺将尿道压瘪导致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

  前列腺增生较重的患者,有时可以因为受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因引起腺体及膀胱颈部充血水肿而导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

  症状不明显可先“观察等待”

  生活中,很多前列腺增生患者是在体检中发现的。他们的症状不明显,尿频等问题对生活质量影响较小,且无明显苦恼,而且在相当长的时间内没有明显变化。对于这些患者,一般先‘观察等待’,即暂时不给予任何治疗而仅仅观察其病情变化。

  患者需要注意的是,在“观察等待”期间,每年至少需要随访一次,随访内容包括了解症状变化情况、直肠指检、前列腺B超检查、尿液检查、尿流率的测定等,并通过与之前检查结果的比较,来判断前列腺的增生情况和是否需要接受积极治疗等。一旦观察等待的患者出现明显的临床症状,如尿频、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等干扰生活,或者出现严重的并发症如血尿,应该去医院接受进一步的检查和治疗。

  手术并不一了百了

  对大多数轻至中度患者,可采取药物治疗,改善病人排尿费力和尿频的症状、使前列腺增生的发展得到控制。

  只有药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,当前列腺增生合并反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染等并发症时,才建议手术治疗。如今外科手术的方式很多,不论是开放手术,还是经尿道电切或激光切除前列腺,原理都是将增生的前列腺组织切除。很小一部术后患者会复发,因为前列腺的包膜还在体内,包膜还有可能患病。所以,手术后的患者有不适时应及时到医院复查。应用传统中药辨证论治,能使术后效果更佳。

  经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺电切术是通过尿道用专用器械切除前列腺,无手术切口,手术过程中前列腺窝内电凝止血确切,术后膀胱冲洗时间短;而传统开放手术例如耻骨上经膀胱前列腺切除术,需要在腹部作一个切口,将膀胱切开,将增生的前列腺组织切除,术中靠缝扎前列腺窝内的主要动脉止血,术后可能需要较长时间卧床进行膀胱冲洗。

  同开放手术相比较而言,电切手术创伤较小,患者恢复快,一般术后1~3天即可下床活动,减少了术后长时间卧床可能导致内科并发症的机会。许多合并有心脏病、高血压、糖尿病、脑梗塞的老年危重患者,对开放手术有一定危险,但经过充分准备,均顺利地接受了TURP手术,解除了排尿梗阻的痛苦。

  前列腺增生的预防方法

  1)避免长时间骑自行车和坐硬物。

  2)不要憋尿,有尿意时要注意及时排尿。

  3)保持大便通畅,防止便秘。

  4)适当节制性生活,常用热水坐浴或洗热水澡。

  5)多吃蜂蜜,以及含番茄红素和锌多的食物。

  6)规律生活,避免过劳,坚持体育锻炼,增强体质。

  7)饮食适宜清淡,适当的饮水,不要吸烟喝酒。

  8)控制好情绪,尽量不要大喜大悲。

  9)及时检查和治疗影响排尿的疾病。

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